पुणे: 16 जानेवारी रोजी जारी करण्यात आलेल्या एका सरकारी ठरावात असे म्हटले आहे की, महाराष्ट्रातील विविध सरकारी रुग्णालयांमध्ये गेल्या दोन वर्षांमध्ये मोफत किंवा कमीत कमी खर्च असलेल्या प्रत्येक सेवेसाठी राज्य आता शुल्क आकारेल. त्यासाठी रेट कार्ड जाहीर करण्यात आले.याचा परिणामकारक अर्थ असा आहे की बाहेरील रुग्ण विभागातील केसपेपर नोंदणीसाठी रु.5 वरून रु.40,000 जॉइंट रिप्लेसमेंट शस्त्रक्रियेसाठी – रूग्णांना जिल्हा, ग्रामीण, उपजिल्हा आणि महिला रूग्णालयांसह सर्व राज्य सरकारी रूग्णालयांमध्ये विविध प्रक्रियांसाठी पैसे द्यावे लागतील.सेवांसाठीच्या शासकीय दर कार्डामुळे रुग्णालय प्रशासकांमध्ये संभ्रम निर्माण झाला आहे आणि आरोग्य कार्यकर्त्यांकडून प्रश्न विचारले गेले आहेत, तरीही जमिनीच्या पातळीवर अंमलबजावणी सुरू होणे बाकी आहे.जीआरनुसार, रूग्ण विभागातील रूग्णांना प्रवेशासाठी प्रतिदिन 10 रुपये द्यावे लागतील. हिमोग्लोबिन, टीएलसी, डीएलसी, रक्तगट आणि आरएच चाचणी, मूत्र रासायनिक चाचण्या, कल्चर सेन्सिटिव्हिटी इत्यादीसाठी रक्त तपासणीसाठी प्रत्येकी 15 रुपये खर्च येईल. किडनी, मूत्राशय इत्यादींचे मूल्यांकन करण्यासाठी इंट्राव्हेनस पायलोग्राम प्रति एक्स-रे स्कॅनसाठी 100 रुपये खर्च येईल. डोक्याच्या सीटी स्कॅनसाठी 300 रुपये, तर पाठीचा कणा, मान आणि छातीच्या सीटी स्कॅनसाठी 400 रुपये खर्च येईल. ऍनेस्थेसिया अंतर्गत मोठ्या आणि लहान शस्त्रक्रियांसाठी रुपये 60 ते 160 रुपये खर्च येईल. एमआरआय स्कॅनची किंमत 1,600 रुपये होती.गरोदर महिलेची पहिली प्रसूती मोफत असेल, तर दुसरी प्रसूतीसाठी ५० रुपये आणि तिसरी आणि त्यानंतर प्रत्येक वेळी २५० रुपये लागतील, असेही जीआरमध्ये नमूद करण्यात आले आहे. सरकारी नर्सिंग होममध्ये एसी रूमची किंमत दररोज 150 रुपये असेल, तर नॉन-एसी रूमची किंमत दररोज 75 रुपये असेल. आयसीयू शुल्क प्रतिदिन १०० रुपये आणि एकल हेमोडायलिसिससाठी रुपये १५० असा शिफारस करण्यात आला होता.जीआरमध्ये विविध प्रमाणपत्रांसाठी दरही नमूद केले आहेत. खाजगी संस्थांना दिल्या जाणाऱ्या एम्बाल्म बॉडीसाठी 1,500 रुपये खर्च येईल. राज्य आपल्या रुग्णवाहिका सेवेसाठी प्रति किमी रुपये 5 आणि प्रति तास 30 रुपये आठ तासांपेक्षा जास्त प्रतीक्षा शुल्क म्हणून आकारेल.GR अंतर्गत सर्वात जास्त शुल्क संयुक्त बदलीसाठी रु. 40,000 आहे.जीआर पुढे म्हणाले की, कोणत्याही रुग्णाच्या उपचारात विलंब होता कामा नये आणि रुग्णांना उपचार देणाऱ्या डॉक्टरांची नावे स्पष्टपणे प्रदर्शित केली जावीत.कालांतराने जारी केलेल्या सरकारी आदेशांमध्ये असे नमूद केले आहे की समाजातील काही घटकांना मोफत उपचार मिळण्याचा हक्क आहे आणि ते त्याचा लाभ घेत राहतील. त्यात सरकारी कर्मचारी आणि त्यांचे आश्रित, सरकारी रुग्णालये आणि दवाखान्यांचे वैद्यकीय अधिकारी आणि नर्सिंग कर्मचारी, वैद्यकीय, पॅरामेडिकल, ऑक्युपेशनल थेरपी आणि फिजिओथेरपी महाविद्यालयात शिकणारे विद्यार्थी, न्यायालयाच्या आदेशानुसार ताब्यात घेतलेले लोक, स्वातंत्र्यसैनिक आणि त्यांचे कुटुंबीय, वैद्यकीय-कायदेशीर प्रकरणांमध्ये वैद्यकीय उपचारासाठी पाठवलेले लोक आणि पोलिसांकडून योग्य खटल्यांमध्ये रेफर केलेले रुग्ण, न्यायालयीन सुविधेखालील कैदी यांचा समावेश होता. कुष्ठरोग मंडळ, आश्रमशाळा आणि महिला सुधारक सुविधांद्वारे, शहरी भागातील निराधार मुले, आमदार, खासदार, मंत्री, वक्ते, विधानसभेचे माजी सदस्य/विधान परिषद आणि न्यायाधीश.तथापि, सिव्हिल सर्जन अद्याप जीआर नियमांची अंमलबजावणी सुरू करू शकले नाहीत.ठाणे जिल्ह्यातील सिव्हिल सर्जन डॉ. कैलास पवार म्हणाले, “आम्ही संभ्रमात आहोत. सरकारने २०२३ मध्ये एक जीआर जारी केला होता की सर्व सेवा – पीपीपी तत्त्वावर पुरविल्या जाणाऱ्या सेवा – पूर्णपणे मोफत असतील, असे नमूद केले होते. मला आणखी स्पष्टीकरण हवे आहे. मागील जीआर देखील याच सरकारने जारी केला होता, त्यामुळे काही गोंधळ आहे.”छत्रपती संभाजीनगर येथील सिव्हिल सर्जन डॉ.कमलालकर मुदखेडकर म्हणाले, “आम्ही दोन दिवसांपूर्वीच प्राप्त झालेल्या जीआरच्या नियमांची अंमलबजावणी करणे बाकी आहे.”दरम्यान, आरोग्य कार्यकर्ते शरद शेट्टी म्हणाले, “हे शुल्क बघता बघता नाममात्र वाटू शकते. मात्र, जे लोक सरकारी हॉस्पिटलमध्ये जातात ते एकतर हतबल असतात आणि त्यांना उपचारांची गरज असते किंवा ते समाजातील सर्वात खालच्या स्तरातील असतात. अनेकदा त्यांच्यासाठी उपचारापेक्षा एक दिवसाची मजुरी महत्त्वाची असते. अशा मोफत उपचारांसाठी सरकारकडून पैसे आकारणे मोठा अडथळा ठरेल, असा उल्लेख खासदारांच्या आरोग्य सेवेचा जीआर आहे. जे आमदार आणि न्यायमूर्ती कधीही सरकारी रुग्णालयात उपचारासाठी येत नाहीत. निर्णयाचे पुन्हा विश्लेषण केले पाहिजे. सरकारी रुग्णालयांमध्ये सर्वांसाठी आरोग्य पूर्णपणे मोफत असले पाहिजे.”TOI ने आरोग्य मंत्री प्रकाशराव आबिटकर यांना अनेक कॉल केले, परंतु त्यांनी पत्रकारांना जाईपर्यंत उत्तर दिले नाही.
